一个多星期的时间，中央弗吉尼亚州卫生服务的宝拉·汤托（Paula Tomko）等待着卫生与公共服务部的联邦资金。该组织在全州拥有20个社区卫生中心。
她解释说：“通常，我们会在一天之内提出请求，第二天将在我们的银行帐户中。” 1月24日，她的组织通过付款管理服务（由HHS运行的门户网站）提交了请求。
但是资金从来没有来。许多其他通过同一门户网站获得联邦资金的组织还发现，他们无法从上周开始减少报销。
系统故障的时机重合 特朗普政府下令冻结联邦赠款资金，包括1月27日发行的白宫管理和预算备忘录，后来被联邦法官封锁并被OMB撤销。
她说：“我们已经这样做了50多年 – 我们于1970年开始，而且我们从未遇到这个问题。” “我们真的不确定这意味着什么。”
她说，她的组织有足够的储备金可以为他们的550名员工薪资，但很长时间没有。
她解释说：“我们对员工诚实，我们说，’嘿，这是现金流问题。’
谨慎的是，该组织正在做出一些小变化，例如限制旅行，而仅库存用于短期需求。病人尚未打断护理。
但是，弗吉尼亚州里士满市附近的一些医疗保健中心确实关闭了，并且在无法获得联邦资金时不得不将患者转移到其网络中的中心。
社区卫生保健中心为数百万患者提供初级和预防性护理，其中许多是低收入的患者，无论他们是否获得保险。在该国许多地区，它们是除医院急诊室以外提供初级保健的唯一医疗保健中心。
汤姆科说：“人们听说冻结被解除了，他们认为我们恢复了正常，而我们确实没有 – 我们真的不是。” “我们认为我们有一份合同，我们无法获得合同的资金。”
缺乏沟通
运营支付系统的卫生与公共服务部发言人向NPR发送了一份声明，称“技术问题”导致停电。
发言人写道：“由于请求的数量很大，用户可能会遇到滞后。HHS正在通过计划支持中心进行工作，以帮助尽快加快解决方案。”
全国各地的社区卫生中心受到了影响，但不均匀。代表社区卫生中心的社区健康的拥护者在一份声明中写道，缅因州，内布拉斯加州，伊利诺伊州，密歇根州的诊所以及弗吉尼亚州的诊所经历了中断。
一些获得HHS赠款资金的头开始计划也报告了问题。
“我们知道，在全国20个州的20个州，有37名赠款的接收者，以及仍在等待（资金）的DC和波多黎各的儿童，”国家首席启动协会副主任汤米·谢里丹（Tommy Sheridan）说。
中央弗吉尼亚州卫生服务公司的Tomko说，受赠人没有得到有关如何应对问题的指导，“无论是，删除您以前的请求并做新要求，还是每天以少量数量进行新要求 – 没有任何指导。 “本周，她的组织从1月24日起取消了该请求，并提交了新的请求，不确定这会有所帮助还是阻碍问题。
联邦付款门户网站热线的记录消息说：“我们目前没有有关付款延迟的信息。请继续访问该网站以获取更新。”
周四，一群民主党参议员致信卫生和公共服务部长，要求提供有关资金延迟的答案。
导航不确定性
对于那些无法访问他们依赖的系统的人来说，上周“真的很激动”，威斯康星州麦迪逊市幼儿园中心的Play Field的执行董事Abbi Kruse说。这使用了头开始美元来涵盖其一些编程。
她说：“最近的事情实际上只是不确定性。”她说，如果资金延迟继续，“这确实会对我们的整个运作产生多米诺骨牌影响。”
她说，自上周以来，她听到了害怕失去育儿的家庭，以及害怕失业的老师。
她说：“我们的许多家庭要么是无家可归的，要么有无家可归的风险，即使有几天的休假也可以在能够支付租金和无法支付租金之间有所作为。” 。
克鲁斯补充说，在最好的时间内维持竞技场的收入模式是一个艰难的平衡，而且由于通货膨胀，提供者已经被挤压了。
她说：“我们只是依靠许多不同形式的资金来确保低收入家庭可以访问我们的计划。” “无论如何，这是一个艰难的时期。因此，加上最重要的是，这种一直是稳定的联邦资金，将其拿走会使事情变得恰到好处 – 我真的不可能弄清楚这一点。”
星期五，为克鲁斯中心提供服务的一半资金被释放，其余的承诺将于周一。威斯康星州至少有四名首席受赠人也面临延误。威斯康星州首席协会的詹·贝利（Jen Bailey）表示，截至周五，所有人都看到了一些恢复资金。
克鲁斯说，她的计划看到了其联邦资金简历，但她仍然处于边缘状态。
“从头开始有什么计划？谁在做出这些决定？他们如何做出这些决定？”她说。 “今天我感到放心，但我仍然对未来感到非常不确定。”
迫在眉睫的预算不确定性
卡伦·哈林（Karen Haring）经营西弗吉尼亚州的非营利组织Libera，支持年轻妇女。本周，组织 他们准备在一座新建筑物上破土动工，他们准备翻新为一个社区中心，为八名年轻妇女提供负担得起的住房。
利比拉（Libera）在HHS Grant门户网站（HHS Grant Portal）也像往常一样遇到问题。不如像往常一样在要求之后的第二天到达资金，而是花了一个多星期的时间。
现在获得资金的意外障碍使他们担心自己的未来。
“令人担忧的是，我们有这座建筑物，看来资金将通过并继续进行翻新，但是如果我们没有工作人员来执行计划怎么办？如果我们没有工作人员能够经营建筑物？”哈林问。
弗吉尼亚州的Tomko同意，政府关闭的威胁正在悬而未决 这些联邦卫生补助金。他们现在正在使用储备金来支付赠款延误。
“我们可以介绍多长时间，什么时候需要收紧腰带并开始影响服务？”她问。
在某个时候，资金延迟确实可以开始打击依靠这些社区中心的患者和家庭。
西蒙斯·戴芬（Simmons-Duffin）报道了华盛顿； Van Wagtendonk报道了威斯康星州麦迪逊市NPR的白宫通讯员Tamara Keith为这份报告做出了贡献。
