医疗保健公司将于 2024 年结束 坐在热席上。然而，他们面临的一些压力全年甚至更长的时间里一直在增加。
这个月的 杀戮 UnitedHealthcare 首席执行官布莱恩·汤普森 (Brian Thompson) 推动他的公司发展，他的 行业，成为众人瞩目的焦点。也引发了广泛关注 消费者清算 在医疗保健占主导地位的美国，索赔被拒绝以及医疗费用高昂 最贵的 在世界上。现在立法者 双方 政界人士正在加强对该行业的审查。
但即使在汤普森在纽约市街头令人震惊的死亡及其持续的后果之前，大医疗保健公司的业务也经历了艰难的一年。成本上升，利润下降，高管失业，投资者抛售股票。
这个关系到整个国家人民生活和福祉的行业，已经得到了越来越多的关注。 无情地变大 多年来。行业高管表示，这种增长使大公司能够向更多人提供更广泛的低成本医疗保健服务，而批评者和消费者权益倡导者则表示，这些公司的规模和规模使它们不透明且昂贵，最终导致更糟糕的情况患者的结果。
当局表示，杀害汤普森的嫌疑人、26 岁的路易吉·曼吉奥内 (Luigi Mangione) 似乎也有同样的批评。他 被发现 根据联邦调查局提交的联邦指控文件，他拥有一本笔记本，其中“包含几页手写的页面，表达了对健康保险行业，特别是富有的高管的敌意”。
无论好坏，营利性行业的规模和规模似乎都会保持不变。去年医疗保健支出达 4.9 万亿美元——即 几乎20% 美国经济以及世界一些经济体 最大的公司。汤普森经营着美国最大的健康保险公司联合健康保险公司，其母公司规模更大：联合健康集团的整体母公司也是美国最大的健康保险公司。 医生的顶级雇主 和 第四大 按收入划分的美国公司。
“这些大型组织在医疗保健方面几乎无所不为。他们的触角无处不在，”该组织的洛维萨·古斯塔夫森 (Lovisa Gustafsson) 说道。 联邦基金，一个医疗保健研究非营利组织。
然而，尽管这些公司掌握着权力，赚了很多钱，但他们也有不满的地方。 CVS Health 是一家拥有 Aetna 的企业集团，也是 第十大公司 在世界上， 突然取代 十月份，首席执行官凯伦·林奇。同月，联合健康保险推出了 弱于预期 2025 年的业务预测。 两个都公司，以及他们的 竞争对手，正面临着 Medicare Advantage 业务成本上升的问题 曾经见过 作为赚钱者。
这些公司仍然盈利。但由于利润没有增长，投资者并不满意：今年联合健康、CVS Health 和其他大型医疗保健集团的股价都在下跌，而整体市场却在蓬勃发展。
“这是艰难的一年，”晨星公司的医疗保健分析师朱莉·厄特巴克说。
国会和当选总统特朗普关注大医疗保健
明年可能会更加艰难——包括在华盛顿。上周，马萨诸塞州民主党参议员伊丽莎白·沃伦和密苏里州共和党参议员乔什·霍利提出了一项立法， 拆散 大型医疗保健集团，包括联合健康集团（UnitedHealth），布莱恩·汤普森（Brian Thompson）担任高管的母公司。
当选总统唐纳德·特朗普本周插话， 批评 这些大型企业集团拥有的药品福利管理公司。
这些有争议的企业基本上控制着美国人购买处方药的费用。三个最大的福利管理公司由 UnitedHealth、CVS 和 Cigna 拥有，他们共同处理 80% 美国处方。
特朗普在周一的新闻发布会上说：“他们除了充当中间人之外什么也不做。” “我们要淘汰中间人。”
联合健康和信诺拒绝对本文发表评论。 CVS Health 的一位发言人通过电子邮件表示，“我们相信我们的业务所提供的综合价值”，并且对于立法者最近对药品福利管理者的评论，“我们为我们不断努力使处方药在美国更便宜而感到自豪各州。”
药品福利经理已 广泛批评的 – 并受到美国政府的审查 – 多年。今年秋天，联邦贸易委员会 被起诉 三大管理者， 指控 他们从事“反竞争和不公平的回扣行为，人为抬高胰岛素药物的标价”。 （然后 PBM 反诉 联邦贸易委员会。）
下一届特朗普政府或即将上任的国会可能实际采取什么行动还有待观察。
但晨星公司的厄特巴克表示，本月公众的强烈反对加剧了监管审查的加强，这让医疗保健投资者越来越担心。
“大约一个月前，我并没有那么担心，”她说。但“人们和大多数投资者真正关注的是监管渠道中可能出现的情况。”
所有人都同意：美国的医疗保健已经崩溃
显然，投资者的动机和抱怨与美国数千万无法获得或负担不起医疗保健的患者有着截然不同的动机和抱怨。
但令人惊讶的是，即使是那些从这个庞大而强大的企业中赚钱的人也对此越来越不满意。
在某种程度上，就连行业高管也承认这种系统性功能障碍。
联合健康保险首席执行官安德鲁·威蒂在一份声明中写道：“我们理解并分享建立一个更好地为每个人服务的医疗保健系统的愿望。” 纽约时报 专栏 上星期。
他的标题？ “医疗保健系统有缺陷。让我们修复它。”
