近 2400 万美国人正在通过《平价医疗法案》购买健康保险，距离公开注册注册还有一周时间。
拜登总统的国内政策顾问尼拉·坦登 (Neera Tanden) 在周二的新闻发布会上表示：“我们再次创下了市场注册量的历史新纪录。” “事实上，在拜登-哈里斯政府执政的每一年，我们都创下了 ACA 市场注册人数的新纪录。”
坦登指出，这 2400 万人大约是拜登总统四年前就职时入学人数的两倍。在特朗普第一届政府期间，《平价医疗法案》经历了多年的动荡之后，拜登扭转了方向，对市场进行了新的投资，入学人数猛增。
“今天，超过 3 亿美国人拥有医疗保险——这是一个创纪录的数字，”卫生部长泽维尔·贝塞拉在同一次新闻发布会上对记者说。根据美国人口普查的最新报告，92%的美国人拥有健康保险。
2 月 1 日开始的承保范围在 1 月 15 日之前仍可报名（在除爱达荷州外的所有州）。
大多数美国人通过工作或通过 Medicaid 或 Medicare 等公共计划获得保险，但 ACA 健康保险仍然对受保人数的总体比例产生重大影响。随着过去几年市场注册人数创下纪录，未参保的美国人数量急剧下降。
这很可能是这些健康计划注册的高水位线。当当选总统特朗普就职时，他可能会像在第一个任期内那样，通过不全额资助来再次破坏该法律。尽管“废除和取代”《平价医疗法案》并不是特朗普的竞选承诺之一，但他确实在一次辩论中表示，他有取代已有 14 年历史的健康法的“计划概念”。
也在新闻发布会上发言的拜登政府高级官员表示，政策变化——包括使保费更加便宜的额外联邦补贴、简化的注册流程以及对广告和一对一注册帮助人员的大量投资——导致了入学人数激增。
今年，对于许多人来说，每月保费为 10 美元或更少，并且有多种计划选项可供选择。
额外的联邦补贴将于 2025 年底到期，除非国会议员投票延长补贴或将其永久化。共和党在国会参众两院赢得了多数席位，而且历史上从未支持过《平价医疗法案》，更不用说拜登的新冠肺炎 (COVID-19) 时代法案，该法案创造了额外补贴。
共和党研究委员会的 2025 年财政预算表示，补贴“只会让保费上涨和联邦救助的永无止境的循环永久化——纳税人被迫买单。”
即将上任的参议院帮助委员会主席、路易斯安那州共和党参议员比尔·卡西迪去年敦促国会拒绝延期，称他们“掩盖了奥巴马医改不可持续的飙升成本”。尽管如此，在共和党领导的州，新参保人数尤其多。至少一位共和党议员，阿拉斯加州参议员丽莎·穆尔科斯基 (Lisa Murkowski) 最近告诉《纽约时报》 北方日报 她将支持延长补贴。
坦登说，如果立法者让这些补贴到期，“结果将是灾难性的”。 “一对退休夫妇的保费每年可能增加 18,000 美元，专家估计将有 3-500 万人失去保险。”
坦登表示，随着报名开放时间大约还有一周，她预计最终的报名人数将会更高。
