为什么有些人一直从事着糟糕、可怕、不好、非常糟糕的工作?
一份新报告发现,近四分之一通过工作获得健康保险的工人表示,为了获得健康保险,他们继续从事不需要的工作——这一数字在过去五年中急剧上升。
美国西部健康盖洛普医疗保健中心的调查发现,大约 2300 万成年人处于报告作者所说的“工作锁定”状态。 2021 年,16% 的受访者处于工作锁定状态。
该中心的研究主任埃林·梅斯 (Ellyn Maese) 表示:“如果有人为了保住健康保险而必须继续工作,但又知道自己想离开,那真是太疯狂了。”该中心是盖洛普和 West Health 的合作伙伴。 “这是一个令人担忧的数字,即使是 10%。但当我们看到这一比例上升到四分之一的员工时,那就相当严重了。”
生病的人的数字更高。报告发现,在患有三种或以上慢性病的在职成年人中,41% 的人会因为健康保险而留在工作岗位。
这是在人们对医疗保健费用的担忧不断攀升之际发生的。健康研究组织 KFF 4 月份的一项民意调查发现,近三分之二的成年人对支付医疗费用感到焦虑——与支付天然气和交通费用并列第一。
KFF 负责卫生政策的执行副总裁拉里·莱维特 (Larry Levitt) 表示:“医疗保健目前是最令人担忧的经济问题。” “因此,人们会因为担心失去健康保险而担心离开不想要的工作,这是理所当然的。”
莱维特没有参与 West Health-Gallup 的这项新研究,并表示该研究与 KFF 民意调查发现的情况相符。
梅斯表示,周三公布的调查结果可能因对就业市场的悲观情绪而变得更加复杂。盖洛普 5 月份的一项民意调查发现,只有 28% 的美国工人表示现在是找工作的好时机,这是自 2013 年以来的最低水平。
经济影响
其后果可能不仅仅限于员工的不满。
梅斯解释说,不满的员工效率较低,这对整个美国经济不利。 “离开、搬家、成为企业家,”她说,“这是我们的经济真正蓬勃发展所需要看到的。”
为此,《平价医疗法案》最近的变化可能无济于事。 2021 年,国会增加了对通过 ACA 市场购买保险的中等收入人群的财政援助。当国会让这些补贴于 2025 年到期时,对潜在企业家的帮助就消失了。莱维特表示,《平价医疗法案》补贴的到期导致成本增加,美国工人陷入原本可能会放弃的工作岗位。
自由主义智库卡托研究所卫生政策研究主任迈克尔·坎农(Michael Cannon)也同意这是一个问题。
“每个人都承认工作锁定是真实存在的,”他说。
坎农说:“无论工作锁定的程度是 8%、24% 还是其他,偏向雇主资助的医疗保险都会造成保险覆盖范围的差距,降低收入流动性,并迫切需要改革。”
坎农更喜欢属于个人而不是工作的保险——消费者购买的保险在他们换工作时会保持稳定。
梅斯特别担心中产阶级——他们“被困在中间,他们实际上没有资格获得援助”,她说,“但他们的收入也不足以支付不断上涨的医疗费用。”
梅斯表示,需要改变政策,例如恢复平价医疗法案补贴,才能纠正错误方向。
另一方面,坎农长期以来一直直言不讳地批评平价医疗法案。他主张采取有效的自由市场选择,“让消费者控制他们的健康保险资金并选择自己的健康计划”。他支持扩大 HSA 的选择。
然而两者 梅斯和坎农 同意需要进行改革。
坎农说:“一百年来,国会实际上对工人进行了惩罚,除非他们参加健康保险,而当你的工作结束时,健康保险就会消失。”