对于数百万的美国人，他们因心脏病或高血压等常见问题服用药物，本周美国中部和东南部造成闷热状况的热浪会带来额外的风险。
加利福尼亚大学洛杉矶分校的医师和研究人员戴维·艾森曼（David Eisenman）说，这是因为某些药物可以改变人们的身体自然管理热量的方式，这可能会使人们更容易过热。
艾森曼强调，患者仍应服用药物。但是他敦促他们认真对待炎热的风险，并制定一项保持凉爽的计划 – 通过采取诸如用空调或风扇冷却房屋，饮用水并远离烈日之类的步骤。
为什么某些药物会影响耐热性？
过热的后果可能是戏剧性的：当内部温度太高的时间过高时，可能会出现过度处理的心脏，肾脏问题，脑部损伤甚至死亡。
艾森曼说：“我认为核心温度就像汽车发动机一样。”像车身一样的汽车需要将其发动机保持在合理的温度下。
身体以许多方式进行调整。他们可以校准汗水的含量和咸味。大脑中的一种机制会引起口渴的感觉，促使您喝足够的水以产生足够的汗水。血管系统将更多的血向皮肤分流，在那里可以通过微风或蒸发汗水冷却。
但是，某些类别的药物（从某些β受体阻滞剂到利尿剂到抗抑郁药）可能会影响人们的身体对热量的反应或感知热量。通常针对心脏问题开处方的ACE抑制剂，使您更难意识到自己口渴，而β受体阻滞剂（另一种心脏药物）可以减少出汗，从而使很难冷静下来。
艾森曼说：“当您服用这些药物并暴露于热量时，就像要求一辆汽车在夏天开车上山，空调破损，冷却液较低，没有警告信号。” “过热的可能性更大。”
艾森曼强调，这并不意味着您应该在热浪中停止服药。这意味着首先要防止自己变得太热。他说，“确保人们可以进入凉爽的空间”，无论是在家中运行空调还是找到当地的冷却中心。
哪些药物会增加热风险？
根据不同类型的药物的工作原理，疾病控制和预防中心分类许多不同的药物可能会干扰人体的热量管理系统。
- 数以百万计的美国人服用ACE抑制剂或ARB来管理高血压。但是它们可以影响人们感知口渴的能力，并有可能使它们脱水。
- β受体阻滞剂可以防止血液流向皮肤，在那里可以冷却并减少汗水。
- 利尿剂通常用于肾脏问题，可能导致脱水。
- 抗胆碱能药物（包括一些非处方抗组胺药），例如贝纳德里尔（Benadryl） – 可以减少出汗。
- 抗精神病药可以使人们更难感知自己的温度，因此他们无法确定何时过热。
许多其他药物，包括多动症药物和某些抗抑郁药，也可能影响热风险。
罗格斯大学医师和研究员Soko Setaguchi说，即使没有增加药物的风险，老年人也很难管理热量。她领导了一项针对Medicare患者的研究（所有年龄均超过65岁），发现在夏季热浪中，服用抗胆碱能和抗精神病药的人以及ACE抑制剂的机会更高。
但是像艾森曼（Eisenman）一样，她强调说，患者在炎热时不应停止服药。她说：“目前的信息是有潜在的风险。”因此，患者应努力“避免热量，预测热量并计划热量”。
什么还未知？
悉尼大学的热火专家约尔吉·马夫罗斯（Yorgi Mavros）说，理论上的药物可能影响耐热性是众所周知的，但是没有足够的系统分析来研究如何，在什么水平上，以及哪些药物会影响热耐受性。但是一些消息已经开始出现。
在2021年在太平洋西北部下降的热穹顶期间，与未开处方药的人相比，在极端热量中被处方药，包括抗癫痫药，抗精神病药和某些β受体阻滞剂的人更有可能在极端热量中死亡。
另一项研究研究了德国极端热量事件中心脏病发作的风险。如果患者使用抗血域药物和β受体阻滞剂，与不使用药物的患者相比，死亡的机会会增加。
另一个人研究了夏季，不同药物对亚特兰大地区与肾脏有关的住院的影响。首席研究员扎卡里·麦肯（Zachary McCann）说，抗抑郁药和患者服用多种药物的患者立刻以更高的速度结束了医院。
麦肯说，很常见的是，患者会一次服用许多药物。他说，尚未对综合风险进行彻底评估 – 艾森曼和马夫罗斯（Eisenman and Mavros）对此表示关注。
麦肯说，回答其中一些问题的紧迫性正在增加。气候变化会加剧热量，延伸热浪的长度，并在今年晚些时候拖拉夏季。
他说：“夏天会变得更热。他们会越来越长。” “我们知道，热量会导致各种器官系统的失调，并以各种不同的方式对身体造成严重破坏。”因此，麦肯说，至关重要的是，患者和医生共同努力制定计划以保护自己。
他说：“预防涉及热量时，预防确实是最好的药物。”
