路易斯安那州的一名联邦法官周二裁定,目前全国范围内仍可继续获得用于堕胎的药物。但大卫·C·约瑟夫法官长达 37 页的裁决远非对远程医疗堕胎的认可,远程医疗堕胎在过去几年中变得更加普遍,目前占美国堕胎总数的四分之一以上
法官批准了食品和药物管理局的请求,暂时搁置此案,同时该机构完成了对米非司酮安全性的审查。米非司酮是一种在美国上市超过 25 年的药物,目前医疗服务提供者通过远程医疗预约广泛开处方。。
虽然该裁决同情路易斯安那州关于通过远程医疗提供米非司酮所造成伤害的论点,但特朗普任命的约瑟夫写道,“最终,是FDA,而不是本法院,拥有评估科学证据和做出公共卫生判断的专业知识。”
他表示,通过批准暂缓审理此案,FDA 应获准完成其安全审查,并命令该机构在六个月内向法院通报最新进展情况。
特朗普的支持率出现分歧
加州大学戴维斯分校法律史教授玛丽·齐格勒表示,在堕胎问题上,“我们看到共和党之间正在展开一场内战,争论的焦点是路易斯安那州案件所体现的堕胎速度和程度。” “堕胎反对者正试图迫使总统和国会采取更加绝对的立场,而不是让他们像迄今为止在某种程度上那样捏造立场。”
对于特朗普总统来说,这个问题很复杂。在这种情况下,他的 FDA 因拜登政府制定的法规而被起诉。在要求暂缓执行时,特朗普领导的 FDA 还表示将对米非司酮采取更强硬的立场,这可能会扭转拜登领导的 FDA 为最大限度地提供远程医疗堕胎服务而采取的一些做法。
齐格勒表示,特朗普政府得到了它想要的东西,虽然是延迟,但这是暂时的,现在 FDA 面临着完成米非司酮审查的新压力。
今年早些时候,特朗普建议国会共和党人对医疗保健立法中的堕胎限制采取“灵活”态度,遭到国会共和党人的反对。特朗普二月份的国情咨文演讲中也明显没有提到堕胎问题。反对堕胎在特朗普的支持者中很受欢迎,但对他获胜至关重要的独立选民却支持堕胎权。
最近几周,国会中的反堕胎共和党人开始更加积极地限制该药物。密苏里州共和党参议员乔什·霍利 (Josh Hawley) 提出了一项取消米非司酮完全批准的法案,而路易斯安那州共和党参议员比尔·卡西迪 (Bill Cassidy) 则提出了一项取消米非司酮完全批准的法案。宣布对米非司酮背后的制药商进行调查。
案件中的人物是谁
该案的主要原告是路易斯安那州。诉状要求法官撤销 FDA 2023 年对米非司酮处方方式所做的更改。此前,需要亲自预约才能获得米非司酮。 2023 年,FDA 更改了米非司酮的规则,允许患者通过虚拟方式与医生会面并通过邮件接收药物。
路易斯安那州居民罗莎莉·马克齐奇是另一名原告。诉状称:“2023 年 10 月,她成为 FDA 邮购堕胎计划的受害者,当时她的男友向加州医生订购了 FDA 批准的堕胎药物,而她男友的行为让她感到被迫服用这些药物。”
该诉状于去年 10 月提交,认为通过取消亲自预约要求,拜登政府试图破坏 多布斯, 推翻最高法院的裁决 罗伊诉韦德案, “通过帮助将米非司酮邮寄到每个反堕胎州,从而伤害路易斯安那州,并给像罗莎莉这样的女性带来巨大的痛苦。”
该案的被告是 FDA,法官允许两家米非司酮制药商 GenBioPro 和 Danco Laboratories 介入此案,为他们的药品辩护。
路易斯安那州处于先锋地位
齐格勒说,路易斯安那州是第一个将米非司酮列为受控物质,并对提供远程医疗堕胎服务的州外医生提出刑事起诉的州,是反堕胎行动的先锋。
在堕胎限制方面遭遇法律挫折(包括 2024 年最高法院一致驳回的米非司酮案件)后,该州还试图采取更具战略性的举措。
“我认为,有人刻意地努力试图纠正导致第一起米非司酮诉讼失败的错误,”她说。她解释说,提供多个可能的原告是一种方法,以防法官不相信原告的一项主张。
在他的决定中,约瑟夫确定州政府确实有资格,但没有分析马克齐奇在该案中是否也有资格。
齐格勒说,另一个变化是需求的规模。前一个案例试图将使用了二十多年的米非司酮从市场上撤下。
齐格勒说:“从政治角度来看,关注面对面的配药要求似乎更为温和。”然而,约瑟夫在决定中承认,改变已经实施多年的处方规则将对有和没有堕胎禁令的州产生“全面影响”,这也是他决定暂时搁置此案的部分原因。
感谢访问
E. 31 岁,住在新奥尔良。自路易斯安那州堕胎禁令于 2022 年生效以来,她曾两次通过邮寄药物堕胎。E. 要求 Tuugo.hk 只使用她的名字首字母,因为她担心分享自己的故事会产生法律和安全后果。
她说,生活在一个如此坚决限制堕胎的州“确实让人感到非常沮丧,就像你的政府讨厌你一样。”她很感激,尽管路易斯安那州有禁令,但由于远程医疗规则,她仍然可以在家堕胎。
她目前怀孕了,预产期是九月份,她说这让她有能力决定成为一名父母。 “我按照我的时钟和时间选择了路易斯安那州,而不是你,”她说。
尽管有禁令,堕胎仍在继续
甚至之前 罗伊诉韦德案 被推翻后,全球健康研究人员确定,禁止堕胎的国家和没有禁止堕胎的国家往往有相似的堕胎率。换句话说,禁止堕胎并不能阻止堕胎的发生,尽管它确实让患者的处境变得更加困难。
同样,最高法院推翻判决后,美国的堕胎数量并没有下降 罗伊诉韦德案 到 2022 年,即使该国大部分地区的 生活在禁止堕胎的州的人口。支持堕胎的非营利研究组织古特马赫研究所 (Guttmacher Institute) 的最新估计发现,2025 年美国堕胎数量为 110 万例,与前一年几乎没有变化。
Guttmacher 发现路易斯安那州 2023 年约有 2,500 例堕胎,而去年这一数字超过 9,000 例。总体而言,到 2025 年,禁止堕胎的州将有 91,000 名患者接受远程医疗堕胎。