根据特朗普政府上周发布的一项指令，寻求在美国居住的签证的外国人如果患有某些疾病，包括糖尿病或肥胖症，可能会被拒绝。
该指导意见以国务院发给大使馆和领事官员的电报形式发布，并由《KFF Health News》审查，指示签证官因几个新原因（包括年龄或他们可能依赖公共福利的可能性）而认为申请人没有资格进入美国。
该指南称，由于健康问题或年龄，这些人可能成为“公共负担”——美国资源的潜在消耗。
虽然评估潜在移民的健康状况多年来一直是签证申请流程的一部分，包括筛查结核病等传染病和获取疫苗史，但专家表示，新指南大大扩大了需要考虑的医疗状况清单，并赋予签证官更多权力根据申请人的健康状况做出移民决定。
该指令是特朗普政府驱逐未经授权居住在美国的移民并劝阻其他人移民美国的分裂和激进运动的一部分。白宫驱逐移民的行动包括每天进行大规模逮捕、禁止来自某些国家的难民，并计划严格限制允许进入美国的总人数
新指南要求移民的健康成为申请过程中的重点。非营利性法律援助组织天主教合法移民网络的高级律师查尔斯·惠勒表示，该指南适用于几乎所有签证申请人，但可能仅适用于寻求永久居住在美国的情况。
“你必须考虑申请人的健康状况，”电报中写道。 “某些医疗状况 – 包括但不限于心血管疾病、呼吸系统疾病、癌症、糖尿病、代谢疾病、神经系统疾病和精神健康状况 – 可能需要价值数十万美元的护理。”
世界上大约 10% 的人口患有糖尿病。心血管疾病也很常见；他们是全球头号杀手。
该电报还鼓励签证官在评估移民是否可能成为公共负担并因此被拒绝进入美国时考虑其他条件，例如肥胖，它指出肥胖可能导致哮喘、睡眠呼吸暂停和高血压
电报中写道：“所有这些都需要昂贵的长期护理。”美国国务院发言人没有立即回应对电报发表评论的请求。
签证官还被指示确定申请人是否有能力在没有美国政府帮助的情况下支付医疗费用。
“申请人是否有足够的财务资源来支付其整个预期寿命的此类护理费用，而无需寻求公共现金援助或由政府承担费用的长期住院治疗？”电缆上写着。
惠勒说，该电报的措辞似乎与国务院自己的手册《外交事务手册》不一致，后者规定签证官不能根据“假设”情况拒绝申请。
他说，该指南指示签证官“对未来可能导致某种医疗紧急情况或某种医疗费用的因素形成自己的想法”。 “这令人不安，因为他们没有受过医学训练，没有这方面的经验，他们不应该根据自己的个人知识或偏见做出预测。”
该指南还指示签证官考虑家庭成员的健康状况，包括儿童或年长父母。
“是否有任何家属患有残疾、慢性病或其他特殊需要并需要照顾，以致申请人无法维持就业？”电缆问道。
移民已经接受了美国大使馆批准的医生的体检。
他们接受结核病等传染病筛查，并要求填写一份表格，要求他们披露任何吸毒或酗酒、心理健康状况或暴力史。他们还需要接种多种疫苗，以预防麻疹、脊髓灰质炎和乙型肝炎等传染病。
但乔治城大学移民律师索菲亚·吉诺维斯 (Sophia Genovese) 表示，新指南更进一步，强调应考虑慢性病。她还指出，该指令的措辞鼓励签证官和对寻求移民的人进行检查的医生考虑申请人的病史来推测申请人的医疗费用以及他们在美国就业的能力。
“考虑到一个人的糖尿病史或心脏健康史——这个范围相当广泛，”吉诺维斯说。 “这种评估已经有一定程度了，只是没有‘如果有人出现糖尿病休克怎么办？’这样的观点那么广泛。”如果这种变化立即发生，那么当人们接受领事面谈时，这显然会引起无数问题。”
KFF健康新闻 是一个国家新闻编辑室，制作有关健康问题的深入新闻，是该机构的核心运营项目之一 凯夫。
