特朗普总统去年秋天竞选选民对价格的关注。但是，随着他的政府退缩，旨在保护患者免受高昂医疗保健成本的联邦规则和计划，特朗普有风险将更多的美国人纳入债务，这进一步加剧了医疗费用压力的家庭预算。
由于特朗普本月签署的税收减免立法，预计在未来几年内将失去健康保险，如果他们生病或遭受事故，他们对大型账单的保护更少。
变大大小
同时，明年的健康计划保费大幅提高可能会促使更多的美国人落下覆盖范围，或者转向更高扣除的计划，这将要求他们在保险启动之前从零钱上支付更多的费用。
对联邦规则的较小变化也有望提高患者的账单。例如，新的联邦联邦疫苗指南将允许健康保险公司停止覆盖数百万次镜头，因此，如果患者想要保护，有些人可能必须从袋装中支付。
新的减税立法还将提高某些医生访问的费用，需要一些医疗补助人员的销售费用高达35美元。
对于那些最终负债累累的人，保护措施将更少。本月，特朗普政府获得了联邦法院的许可，以退缩法规，该法规将从消费者信用报告中删除医疗债务。
这使得无法支付医疗费用的美国人处于信用评分较低的风险，阻碍了他们获得贷款的能力或强迫他们支付更高的利率。
国家消费者法律中心的员工律师Chi Chi Wu说：“对于数千万的美国人来说，平衡预算就像走钢丝一样。” “特朗普政府只是把他们扔掉。”
白宫发言人库什·德赛（Kush Desai）没有回答有关政府医疗保健政策将如何影响美国人的医疗费用的问题。
共和党人淡化医疗补助削减
总统和他的共和党国会盟友削减了医疗保健，其中包括数千亿美元的庞大税法医疗补助裁员。特朗普在7月4日签署该法案后在白宫说：“您甚至不会注意到这一点。只是浪费，欺诈和虐待。”
但是，美国各地的消费者和患者倡导者警告说，自特朗普自1月份上任以来的联邦医疗保健保护措施的侵蚀威胁着大大破坏美国人的财务安全。
阿里卡·萨恩奇斯（ArikaSánchez）说：“这些变化将严重打击我们的社区。”
桑切斯（Sánchez）预测，该中心与之合作的更多人最终会带来医疗债务。她说：“当家庭因医疗债务而陷入困境时，这会损害他们的信用评分，这使得获得汽车，房屋甚至工作变得更加困难。” “医疗债务破坏了人们的生命。”
美国癌症协会的癌症行动网络联邦倡导高级主任伊丽莎白·达纳尔（Elizabeth Darnall）表示，对于癌症等严重疾病的美国人，削弱了联邦免受医疗债务的保护措施。她说：“人们不会寻找所需的待遇。”
负担能力是一个很大的问题
特朗普在去年的竞选活动中承诺将取得更大的未来，并承诺“再次使美国再次负担得起”，并“扩大获得新的负担得起的医疗保健的机会”。
民意调查表明，选民正在寻找救济。
根据最近的一项调查，大约有十分之一的成年人（在整个政治领域）表示，他们担心能够负担得起医疗保健，这超过了对食物或住房成本的担忧。医疗债务仍然是一个普遍的问题：美国多达1亿成年人受到某种医疗保健债务的负担。
尽管如此，现在有助于防止更多的美国人沉入债务的关键工具现在正在斩首。
华盛顿特区智囊团智囊团的经济学家凯尔·卡斯韦尔（Kyle Caswell）说，医疗补助和其他政府健康保险计划已被证明是低收入患者及其家人的强大经济背景。
例如，卡斯韦尔（Caswell）和其他研究人员发现，通过2010年《平价医疗法案》（Affordable Care Act）使医疗补助扩张成为可能，导致医疗债务的可衡量下降以及在实施扩张的州的消费者信用评分的提高。
卡斯韦尔说：“我们已经看到，这些计划对人们的财务福祉产生了有意义的影响。”
医疗补助削减后，数以百万计的未保险
根据非党派国会预算办公室的最新估计，特朗普的税法将在未来十年内将超过1万亿美元的联邦卫生支出（主要是通过医疗补助削减）在未经医疗补助的情况下削减。该办公室计算得出，税收减免主要受益于富人，将在十年内为美国赤字增加3.4万亿美元。
如果特朗普和他的国会盟友不为在州保险市场上购买健康保险的低收入和中等收入的美国人续签额外的联邦补贴，那么无保险的人的数量可能会进一步飙升。
这项援助（由当时的总统乔·拜登（Joe Biden）制定）降低了保险费，并减少了招待医疗费用在去医生或医院时面临的医疗费用。但是，除非国会共和党人选择扩大帮助，否则这些补贴将在今年晚些时候到期，使许多补贴有更大的账单。
拜登政府根据消费者金融保护局制定的联邦债务法规，如果他们不能支付医疗费用，他们将保护这些人和其他人。
该机构在一月份发布了规则，该规则将从消费者信用报告中删除医疗债务。这将有助于估计有1500万人。
但是，特朗普政府在被收债员和信贷局在法庭上质疑新法规时选择不捍卫这些法规，该法院辩称，联邦机构已超出其发行规则的权力。特朗普任命的德克萨斯州的一名联邦法官裁定应取消该法规。
KFF健康新闻 是一家国家新闻编辑室，生产有关健康问题的深入新闻业，是 KFF – 卫生政策研究，民意调查和新闻业的独立来源。
